इशिहारा टेस्ट किससे सम्बंधित है ?
- (a)रंग अंधता
- (b)हीमोग्लोबिन स्तर
- (c)आई.क्यू.
- (d)अस्थि घनत्व
सही — (a) रंग अंधता। इशिहारा परीक्षण लाल-हरे रंग की कमी पकड़ने के लिए बनाया गया वर्ण दृष्टि परीक्षण है, जिसका नाम टोक्यो विश्वविद्यालय के प्राध्यापक शिनोबु इशिहारा के नाम पर है, जिन्होंने उसे पहली बार 1917 में प्रकाशित किया। यह छद्म-समवर्णी पट्टिकाओं से काम करता है: हर पट्टिका एक ठोस वृत्त होती है जो जान-बूझकर अलग-अलग आकार तथा आभा वाले रंगीन बिन्दुओं से भरी होती है, और उस दिखावटी अव्यवस्था के भीतर किसी भ्रम पैदा करने वाले रंग में कोई अंक या आकृति छिपी होती है। सामान्य वर्ण दृष्टि वाला व्यक्ति एक आकृति पढ़ता है; लाल-हरे की कमी वाला या तो दूसरी आकृति पढ़ता है या कुछ भी नहीं। सबसे प्रसिद्ध पट्टिका वही है जिस पर सामान्य दृष्टि 74 पढ़ती है और लाल-हरी कमी वाली दृष्टि 21। पूरे समुच्चय में अड़तीस पट्टिकाएँ होती हैं, यद्यपि दस, चौदह या चौबीस पट्टिकाओं वाले छोटे संस्करण आम हैं और गम्भीर कमी प्रायः पहली कुछ पट्टिकाओं में ही उभर आती है। पट्टिकाएँ जान-बूझकर कई प्रकार की होती हैं — प्रदर्शन पट्टिकाएँ जो सबको दिखती हैं, रूपान्तरण पट्टिकाएँ जो अलग-अलग देखने वालों को अलग-अलग आकृति दिखाती हैं, लोप पट्टिकाएँ जो केवल सामान्य दृष्टि से पढ़ी जाती हैं, गुप्त-अंक पट्टिकाएँ जो केवल वर्ण-कमी वाले पढ़ पाते हैं, निदान पट्टिकाएँ जो प्रोटेनोपिया को ड्यूटेरेनोपिया से अलग करती हैं, और अनुरेखण पट्टिकाएँ जिन पर परीक्षार्थी अंक पढ़ने के बजाय एक रेखा का अनुसरण करता है। रचना की यही विविधता उसे तमाशा नहीं, छानबीन का उपकरण बनाती है। शेष तीनों विकल्प भी वास्तविक नैदानिक मापों के नाम हैं, और हर एक का अपना उपकरण है।
- (b)हीमोग्लोबिन स्तर — हीमोग्लोबिन की सान्द्रता रक्त के नमूने पर मापी जाती है, किसी चार्ट को देखकर नहीं — ऐतिहासिक रूप से साहली हीमोग्लोबिनोमीटर से, जो उपचारित रक्त नमूने का मिलान एक वर्ण मानक से करता था, और अब स्वचालित कोशिका गणकों या सेवा-स्थल फोटोमीटरों से। पुरानी साहली विधि का वर्ण-मिलान वाला चरण ही इस विकल्प की इशिहारा से एकमात्र समानता है, और वह प्रयोजन का नहीं, तकनीक का संयोग भर है।
- (c)आई.क्यू. — बुद्धि का आकलन मानकीकृत मनोमितीय समुच्चयों से होता है — स्टैनफ़ोर्ड-बिने मापनियाँ, वेक्स्लर मापनियाँ, या रेवेन की प्रोग्रेसिव मैट्रिसेज़, जो स्वयं प्रतिरूप-आधारित हैं और इसीलिए ऊपर-ऊपर से पट्टिका परीक्षण जैसी लगती हैं। पर रेवेन की मैट्रिसेज़ आकार तथा क्रम के बारे में तर्क जाँचती हैं और जान-बूझकर संस्कृति-निरपेक्ष तथा रंग-निरपेक्ष बनाई गई हैं, जो इशिहारा पट्टिकाओं के काम का ठीक उलटा है।
- (d)अस्थि घनत्व — अस्थि खनिज घनत्व द्वि-ऊर्जा एक्स-किरण अवशोषणमिति, अर्थात् DEXA स्कैन, से मापा जाता है, जो कंकाल के आर-पार दो एक्स-किरण ऊर्जाएँ भेजती है और अवशोषण के अन्तर से घनत्व निकालती है; परिणाम T-स्कोर के रूप में बताया जाता है और उससे ऑस्टियोपोरोसिस का निदान होता है। यह प्रतिबिम्बन जाँच है और किसी छपी हुई वर्ण पट्टिका से उसका कुछ भी साझा नहीं।
मनुष्य की वर्ण दृष्टि दृष्टिपटल की तीन प्रकार की शंकु कोशिकाओं पर टिकी है, जो क्रमशः दीर्घ, मध्यम तथा लघु तरंगदैर्घ्य के प्रति संवेदनशील हैं — मोटे तौर पर लाल, हरा और नीला। रंग अंधता लगभग सदा दीर्घ या मध्यम शंकुओं की ख़राबी होती है, यही कारण है कि अधिकांश मामले नीले-पीले के नहीं, लाल-हरे के होते हैं। यह दशा मात्राओं में आती है: एक विसंगति, जिसमें शंकु का प्रकार उपस्थित तो रहता है पर उसकी संवेदनशीलता खिसक जाती है — लाल शंकु के लिए प्रोटेनोमली और हरे के लिए ड्यूटेरेनोमली — और पूर्ण अनुपस्थिति, प्रोटेनोपिया या ड्यूटेरेनोपिया। वर्ण दृष्टि का पूर्ण अभाव, एकवर्णता, दुर्लभ है, और एकवर्णी को इशिहारा पट्टिका पर कुछ भी न दिखे यह सम्भव है। आनुवंशिकी परीक्षा की दृष्टि से महत्त्वपूर्ण है क्योंकि लाल तथा हरे वर्णकों के जीन X गुणसूत्र पर बैठते हैं, इसलिए लाल-हरी रंग अंधता X-सहलग्न अप्रभावी दशा है: एक प्रभावित X वाला पुरुष प्रभावित होता है, जबकि स्त्री को दोनों चाहिए, और इसी से यह दशा पुरुषों में कई गुना अधिक मिलती है तथा वाहक माताएँ उसके संचरण का सामान्य मार्ग बन जाती हैं। यही कारण है कि प्रभावित माता और अप्रभावित पिता से प्रभावित पुत्र और वाहक पुत्रियाँ होती हैं — वही प्रतिरूप जिसे UPSC ने सीधे पूछा है।
'अमुक परीक्षण अमुक से सम्बन्धित है' वाले प्रश्नों का उत्तर हर नामित माप को उसके अपने उपकरण से जोड़कर निकाला जाता है, और सुरक्षा यह देखने में है कि कोई दो विकल्प एक ही उपकरण पर दावा न कर सकें। यहाँ चारों माप चार भिन्न विषयों से आते हैं — नेत्र विज्ञान, रुधिर विज्ञान, मनोविज्ञान और विकिरण विज्ञान — इसलिए जिस अभ्यर्थी को हर विषय का एक उपकरण याद है, प्रश्न उसका है। इन जोड़ियों को जान-बूझकर बनाइए, क्योंकि BPSC उन पर लौटता है: वर्ण दृष्टि के लिए इशिहारा पट्टिकाएँ, दृष्टि तीक्ष्णता के लिए स्नेलन चार्ट, अन्तर्नेत्र दाब तथा ग्लूकोमा के लिए टोनोमिति, रक्तचाप के लिए स्फिग्मोमैनोमीटर, हृदय की लय के लिए ECG, मस्तिष्क की सक्रियता के लिए EEG, फेफड़ों के कार्य के लिए स्पाइरोमीटर, अस्थि घनत्व के लिए DEXA, क्षय रोग के सम्पर्क के लिए मैन्टू, और प्रतिरक्षियों के लिए ELISA। यहाँ एक दूसरा विभेदक मुफ़्त में मिल जाता है: इशिहारा परीक्षण के लिए छपी हुई पट्टिकाओं की पुस्तक और अच्छे प्रकाश के अलावा कोई उपकरण चाहिए ही नहीं, और शेष तीनों में से कोई भी माप इस तरह लिया नहीं जा सकता।
- इशिहारा परीक्षण लाल-हरे रंग की कमी पकड़ता है और इसे पहली बार 1917 में टोक्यो विश्वविद्यालय के प्राध्यापक शिनोबु इशिहारा ने प्रकाशित किया।
- यह छद्म-समवर्णी पट्टिकाएँ काम में लाता है — अलग-अलग आकार तथा आभा वाले रंगीन बिन्दुओं के वृत्त जिनमें एक आकृति छिपी होती है; सबसे प्रसिद्ध पट्टिका पर सामान्य दृष्टि 74 पढ़ती है जबकि लाल-हरी कमी वाली दृष्टि 21।
- पूरे परीक्षण में 38 पट्टिकाएँ हैं, तथा 10, 14 और 24 पट्टिकाओं वाले छोटे संस्करण भी; पट्टिकाओं के प्रकारों में प्रदर्शन, रूपान्तरण, लोप, गुप्त-अंक, निदान तथा अनुरेखण पट्टिकाएँ आती हैं।
- लाल-हरी रंग अंधता X-सहलग्न अप्रभावी दशा है, इसीलिए वह स्त्रियों की तुलना में पुरुषों में कहीं अधिक मिलती है; प्रोटेनोपिया तथा ड्यूटेरेनोपिया क्रमशः लाल और हरे शंकु तन्त्र के लोप के नाम हैं।
- शेष माप और उनके उपकरण: हीमोग्लोबिन के लिए हीमोग्लोबिनोमीटर या स्वचालित गणक, आई.क्यू. के लिए स्टैनफ़ोर्ड-बिने, वेक्स्लर या रेवेन की मैट्रिसेज़, और अस्थि खनिज घनत्व के लिए DEXA स्कैन।
उपकरणों की जोड़ियाँ जान-बूझकर बनाइए, क्योंकि BPSC उन पर लौटता है: तीक्ष्णता के लिए स्नेलन चार्ट, अन्तर्नेत्र दाब के लिए टोनोमिति, रक्तचाप के लिए स्फिग्मोमैनोमीटर, हृदय की लय के लिए ECG, मस्तिष्क की सक्रियता के लिए EEG, फेफड़ों के कार्य के लिए स्पाइरोमीटर, क्षय रोग के सम्पर्क के लिए मैन्टू, प्रतिरक्षियों के लिए ELISA।
- यह मान लेना कि रंग पर टिका कोई परीक्षण रक्त से ही जुड़ा होगा, क्योंकि पुराना साहली हीमोग्लोबिनोमीटर भी रंगों का मिलान करता था। परीक्षण को उसका प्रयोजन परिभाषित करता है, उसकी तकनीक नहीं।
- इशिहारा पट्टिकाओं को रेवेन की प्रोग्रेसिव मैट्रिसेज़ से गड्डमड्ड कर लेना। दोनों छपे हुए प्रतिरूप परीक्षण हैं, पर रेवेन की मैट्रिसेज़ तर्क का परीक्षण हैं, जो रंग से स्वतन्त्र रहने के लिए ही बनाई गई हैं।
- रंग अंधता को सब-कुछ-या-कुछ-नहीं वाली दशा मान लेना। प्रोटेनोमली तथा ड्यूटेरेनोमली जैसी विसंगतियाँ पूर्ण द्विवर्णता से कहीं अधिक मिलती हैं, और एकवर्णता दुर्लभ है।
BPSC नामित परीक्षणों, उपकरणों तथा रोगों को एक पंक्ति की पहचान के रूप में पूछता है और अपने ग़लत विकल्प चिकित्सा की असम्बद्ध शाखाओं से उठाता है, ताकि एक सही जोड़ी ही प्रश्न तय कर दे — दिसम्बर 2024 के 70वीं CCE के प्रश्नपत्र ने, जो 4 जनवरी 2025 की इस पुनर्परीक्षा से भिन्न प्रश्नपत्र है, यही काम एक रोग और उसके प्रचलित नाम के साथ किया था। UPSC यह नहीं पूछता कि परीक्षण का नाम क्या है; वह उसके नीचे का जीव विज्ञान पूछता है, और प्रायः उसी दशा की वंशागति का प्रतिरूप पूछता है जिसके लिए परीक्षण होता है।
आनुवंशिक विकारों के सन्दर्भ में, निम्नलिखित पर विचार कीजिए : एक स्त्री रंग अंधता से ग्रस्त है जबकि उसका पति उससे ग्रस्त नहीं है। उनके एक पुत्र तथा एक पुत्री है। इस सन्दर्भ में, निम्नलिखित में से कौन-सा एक कथन सर्वाधिक सम्भावित रूप से सही है ?
- (a) दोनों बच्चे रंग अंधता से ग्रस्त हैं
- (b) पुत्री रंग अंधता से ग्रस्त है जबकि पुत्र ग्रस्त नहीं है
- (c) दोनों बच्चे रंग अंधता से ग्रस्त नहीं हैं
- (d) पुत्र रंग अंधता से ग्रस्त है जबकि पुत्री ग्रस्त नहीं है
उत्तर(d) पुत्र रंग अंधता से ग्रस्त है जबकि पुत्री ग्रस्त नहीं है
वही दशा, पर उसकी छानबीन के परीक्षण के बजाय उसकी आनुवंशिकी के रास्ते जाँची गई। प्रभावित माता अपने पास का एकमात्र प्रकार का X दोनों बच्चों को देती है; पुत्र के पास उसे बचाने वाला दूसरा X है ही नहीं, जबकि पुत्री पिता से सामान्य X लेकर वाहक बन जाती है।
निम्नलिखित में से कौन-सा जीवाणुजनित रोग प्लीहा ज्वर कहलाता है ?
- (a) टाइफ़ॉइड
- (b) एंथ्रेक्स
- (c) हैज़ा
- (d) उपर्युक्त में से कोई नहीं
उत्तर(b) एंथ्रेक्स
दिसम्बर 2024 के 70वीं CCE के प्रश्नपत्र ने — जो 4 जनवरी 2025 की इस पुनर्परीक्षा से भिन्न प्रश्नपत्र है — ठीक इसी आकार की चिकित्सकीय पहचान पूछी थी: एक नामित पद, एक ही विस्तृत क्षेत्र से चार उम्मीदवार, और निर्णय पूरी तरह इस पर कि जोड़ी सीखी गई है या नहीं। दोनों उसी छोटे भण्डार के हैं जिससे BPSC नैदानिक तथ्यों को बार-बार उठाता है।
- अभ्यास प्रश्न — वास्तविक PYQ नहीं
अस्थि खनिज घनत्व सबसे सामान्य रूप से किससे मापा जाता है ?
- (a)इशिहारा पट्टिका परीक्षण से
- (b)DEXA स्कैन से
- (c)स्पाइरोमीटर से
- (d)टोनोमीटर से
उत्तर(b) DEXA स्कैन से — द्वि-ऊर्जा एक्स-किरण अवशोषणमिति, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है। स्पाइरोमीटर फेफड़ों का कार्य मापता है और टोनोमीटर अन्तर्नेत्र दाब।
- अभ्यास प्रश्न — वास्तविक PYQ नहीं
लाल-हरी रंग अंधता की वंशागति होती है
- (a)अलिंगसूत्री प्रभावी लक्षण के रूप में
- (b)अलिंगसूत्री अप्रभावी लक्षण के रूप में
- (c)X-सहलग्न अप्रभावी लक्षण के रूप में
- (d)Y-सहलग्न लक्षण के रूप में
उत्तर(c) X-सहलग्न अप्रभावी लक्षण के रूप में — लाल तथा हरे वर्णकों के जीन X गुणसूत्र पर होते हैं, इसीलिए यह दशा पुरुषों में कहीं अधिक मिलती है और प्रायः वाहक माताओं से संचरित होती है।